Hipermovilidad del tercio posterior del menisco lateral secundario a lesión de los ligamentos meniscotibiales. Estudio cadavérico

Palabras clave: Rodilla, Menisco Lateral, Anatomía, Biomecánica, Menisco Lateral Hipermóvil, Ligamentos Poplíteomeniscales, Ligamentos Meniscotibiales

Resumen

Introducción: los meniscos son estructuras semilunares formadas por fibrocartílagos, localizadas entre el fémur y la tibia. El menisco externo es más móvil, debido a sus inserciones a través de los ligamentos meniscotibiales y poplíteomeniscales. El menisco interno tiene un desplazamiento de 2-3 mm comparado con un desplazamiento de 9-10 mm del menisco externo. Se ha descripto en la literatura mundial que la hipermovilidad meniscal es secundaria a lesión de ligamentos poplíteomeniscales (principales estabilizadores), sin embargo, se realizó un estudio cadavérico donde se evidenció que los ligamentos poplíteomeniscales desempeñan un papel secundario. El objetivo de este estudio es demostrar que la lesión de los ligamentos meniscotibiales es la causante de la hipermovilidad meniscal externa.

Materiales y métodos: se realizó un estudio cadavérico en 2022 en Arthrex, Naples, Florida, Estados Unidos. Previo a la valoración artroscópica se efectuó la sección de ligamentos meniscotibiales en el tercio posterior del menisco externo, manteniendo los ligamentos poplíteomeniscales y la inserción de la raíz posterior. Posteriormente, se efectuó la valoración artroscópica en la que se vio traslación anterior y superior del tercio posterior del menisco externo y se realizó la fijación meniscal.

Resultados: mediante la fijación del tercio posterior del menisco lateral con técnica transósea, en una falla o insuficiencia de los ligamentos meniscotibiales, se logra estabilidad completa del menisco.

Conclusión: la estabilidad principal del tercio posterior del menisco lateral está dada por la inserción periférica de los ligamentos meniscotibiales, por lo que la hipermovilidad meniscal externa no se debe a lesión de los ligamentos poplíteomeniscales.

Biografía del autor/a

Pablo Agustín Ramos Guarderas, Hospital Metropolitano. Clínica Arthros, Quito, Ecuador.

Especialista en Ortopedia y Traumatología. Especialista en artroscopia, cirugía protésica de cadera y rodilla. Cirugía de Mano.

Horacio Rivarola Etcheto, ospital Universitario Austral, Traumatologia Hospital Universitario Fundación Favaloro, Buenos Aires-Argentina

Especialista en Ortopedia y Traumatología. Especialista en Artroscopía de cadera y rodilla. Especialista en Traumatología del Deporte. Jefe de Artroscopia Hospital Universitario Austral. Jefe de Ortopedia y Traumatologia Hospital Universitario Fundación Favaloro

Gonzalo Fernando Arteaga Guerrero, Hospital Metropolitano. Clínica Arthros, Quito-Ecuador

Especialista en Ortopedia y Traumatología. Especialista en artroscopia, medicina deportiva y reemplazos articulares.

Medardo Javier Vargas Morante, Hospital Metropolitano. Clínica Arthros, Quito-Ecuador

Especialista en Ortopedia y Traumatología. Especialista en reemplazo articular de cadera y rodilla, cirugía artroscópica y medicina deportiva.

Pablo David Ramos Murillo, Olympia-Quironsalud, Madrid-España

Especialista en Ortopedia y Traumatología. Fellow en cirugía deportiva

Daniel Alejandro Ramos Murillo, Universidad del Bosque. Bogotá-Colombia

Residente de Ortopedia y Traumatología

Carlos Patricio Peñaherrera Carrillo, Hospital Metropolitano. Quito-Ecuador.

Residente de Ortopedia y Traumatología. Universidad Internacional del Ecuador.

Publicado
2024-04-30
Cómo citar
[1]
Ramos Guarderas, P.A., Rivarola Etcheto, H., Arteaga Guerrero, G.F., Vargas Morante, M.J., Ramos Murillo, P.D., Ramos Murillo, D.A., Peñaherrera Carrillo, C.P. y Endara Urresta, F. 2024. Hipermovilidad del tercio posterior del menisco lateral secundario a lesión de los ligamentos meniscotibiales. Estudio cadavérico. Revista Artroscopia. 31, 01 (abr. 2024).